Олигодендроглиома
Олигодендроглиома — это опухоль головного мозга, возникающая из олигодендроцитов — так называются клетки, которые в норме окружают и обеспечивают поддержку нервных волокон в головном мозге.
Эти опухоли могут развиваться в любом месте головного мозга, но чаще встречаются в лобных и височных долях.
Каковы симптомы олигодендроглиомы?
Некоторые общие общие симптомы олигодендроглиомы включают следующее:
- Судороги
- Головные боли
- Слабость
- Речевые изменения
Дополнительные симптомы зависят от размера и локализации опухоли. Олигодендроглиома, возникающая в лобной доле или височной доле, может вызывать симптомы, соответствующие нарушению нормальной функции в этих областях. Например, лобная доля мозга отвечает за множество сложных функций, включая личность, поведение, логику и мышление, а также контроль движений. Соответственно опухоли в этой области мозга могут вызывать следующие симптомы:
- Изменения в личности
- Изменения в поведении
- Слабость или трудности с движениями тела
Напротив, височная доля мозга отвечает за сложные функции, включая память и язык. Опухоли в этой области мозга могут демонстрировать заметные симптомы, включая следующие:
- Судороги
- Проблемы с речью
Насколько распространена олигодендроглиома?
Олигодендроглиома встречается относительно редко, составляя около 1,4% всех первичных опухолей головного мозга. Большинство олигодендроглиом встречаются у взрослых, хотя иногда могут встречаться и у младенцев и детей.
Какие существуют типы олигодендроглиомы?
После получения биопсии для анализа опухолевой ткани олигодендроглиомы можно классифицировать по «классам» в зависимости от того, насколько ненормально выглядят опухолевые клетки. Самая низкая степень олигодендроглиомы растет медленно, в то время как анапластическая олигодендроглиома , степень III, более агрессивна, растет быстрее. . В некоторых случаях олигодендроглиома (степень II) может со временем прогрессировать до анапластической олигодендроглиомы (степень III). Другие случаи изначально представляют собой опухоли III степени.
Согласно системе классификации ВОЗ 2016 года , для диагностики олигодендроглиомы и анапластической олигодендроглиомы требуется демонстрация нескольких генетических мутаций. Олигодендроглиомы имеют аномальные хромосомы, в которых отсутствуют участки хромосом 1p и 19q, что называется «коделецией 1p/19q». Олигодендроглиомы также должны демонстрировать мутацию в генах IDH1 или IDH2 . Если возможности генетического тестирования недоступны или если генетические результаты неубедительны, то олигодендроглиому следует описать как «неуточненную иначе». Четыре классификации олигодендроглиомы перечислены ниже:
- Олигодендроглиома, IDH -мутацией и коделецией 1p/19q
- Олигодендроглиома, неуточненная
- Анапластическая олиогдендроглиома, IDH -мутацией и коделецией 1p/19q
- Анапластическая олигодендроглиома, неуточненная
Каковы варианты лечения олигодендроглиомы?
В зависимости от размера и локализации опухоли пациентов с олигодендроглиомой обычно сначала лечат хирургическим путем . Основная цель состоит в том, чтобы удалить как можно больше опухоли, сохраняя при этом критически важные функции головного мозга — это называется «максимально безопасной тотальной резекцией». Тем более, что олигодендроглиома может возникать рядом с областями мозга, которые контролируют движения тела, ощущения или язык, могут быть приняты специальные меры для защиты этих функций.
Химиотерапия и лучевая терапия также могут быть предложены в дополнение к хирургическому вмешательству, особенно для пациентов с анапластической олигодендроглиомой и в случаях, когда невозможно полностью удалить всю опухоль.
Каковы результаты для пациентов с олигодендроглиомой?
Насколько хорошо пациент с олигодендроглиомой отвечает на лечение, зависит от множества факторов, включая степень опухоли (степень II или III), объем хирургической резекции, возраст пациента и общие характеристики здоровья пациента. В целом, показатели выживаемости при олигодендроглиоме трудно предсказать, учитывая редкость этого состояния.
В целом, однако, полное хирургическое удаление опухоли обеспечивает наилучшие результаты для пациентов в долгосрочной перспективе. Для пациентов с медленно растущей олигодендроглиомой (степень II) хирургического вмешательства часто бывает достаточно, чтобы оставаться без опухоли в течение многих лет. Тем не менее, пациенты будут продолжать наблюдаться как на предмет рецидива опухоли, так и на прогрессирование опухоли до более высокой степени злокачественности. Крайне важно, чтобы все пациенты находились под частым наблюдением нейроонколога на предмет рецидива или повторного роста опухоли.
Поиск информации о конкретных прогнозах и показателях выживаемости является личным решением. Текущие статистические данные являются только сводными данными и не обязательно отражают результаты новых или экспериментальных методов лечения. Эти данные не определяют, как отдельные пациенты могут реагировать на их лечение — все люди разные.