neurosrg.kiev@gmail.com +38 (096) 233-13-83</a>

Олігодендрогліома

Олігодендрогліома – це пухлина головного мозку, що виникає з олігодендроцитів – так називаються клітини, які в нормі оточують та забезпечують підтримку нервових волокон у головному мозку.

Ці пухлини можуть розвиватися в будь-якому місці головного мозку, але частіше зустрічаються в лобових та скроневих частках.

Які симптоми олігодендрогліоми?

Деякі загальні загальні симптоми олігодендрогліоми включають таке:

  • Судоми
  • Головні болі
  • Слабість
  • Мовні та мовні зміни

Додаткові симптоми залежать від розміру та локалізації пухлини. Олігодендрогліома, що виникає в лобовій частці або скроневій частці, може викликати симптоми, що відповідають порушенню нормальної функції у цих областях. Наприклад, лобова частка мозку відповідає за безліч складних функцій, включаючи особистість, поведінку, логіку та мислення, а також контроль рухів. Відповідно пухлини в цій галузі мозку можуть викликати такі симптоми:

  • Зміни особистості
  • Зміни у поведінці
  • Слабкість чи труднощі з рухами тіла

Навпаки, скронева частка мозку відповідає за складні функції, включаючи пам’ять та мову. Пухлини в цій галузі мозку можуть демонструвати помітні симптоми, включаючи такі:

  • Судоми
  • Проблеми з промовою

Наскільки поширена олігодендрогліома?

Олігодендрогліома зустрічається відносно рідко, становлячи близько 14% всіх первинних пухлин головного мозку. Більшість олігодендрогліом зустрічаються у дорослих, хоча іноді можуть зустрічатися і у немовлят та дітей.

Які існують типи олігодендрогліоми?

Після отримання біопсії для аналізу пухлинної тканини олігодендрогліоми можна класифікувати за класами в залежності від того, наскільки ненормально виглядають пухлинні клітини. Найнижчий ступінь  злоякісності олігодендроглиомы, зростає повільно. Тоді як анапластична олигодендроглиома , ступінь III, більш агресивна, зростає швидше. . У деяких випадках олігодендрогліома (ступінь II) може поступово прогресувати до анапластичної олігодендрогліоми (ступінь III).

Відповідно до системи класифікації ВООЗ 2016 року, для діагностики олігодендрогліоми та анапластичної олігодендрогліоми потрібно визначення кількох генетичних мутацій. Олігодендрогліоми мають аномальні хромосоми, у яких відсутні ділянки хромосом 1p та 19q, що називається «коделецією 1p/19q». Олігодендрогліоми також повинні демонструвати мутацію в генах IDH1 або IDH2. Якщо можливості генетичного тестування недоступні або якщо генетичні результати є непереконливими, то олігодендрогліому слід описати як «не уточнену інакше». Чотири класифікації олігодендрогліоми перераховані нижче:

  • Олігодендрогліома, IDH-мутацією та коделецією 1p/19q
  • Олігодендрогліома, неуточнена
  • Анапластична оліогдендрогліома, IDH-мутацією та коделецією 1p/19q
  • Анапластична олігодендрогліома, неуточнена

Які варіанти лікування олігодендрогліоми?

Залежно від розміру та локалізації пухлини пацієнтів з олігодендрогліомою зазвичай спочатку лікують хірургічним шляхом. Основна мета полягає в тому, щоб видалити якомога більше пухлини, зберігаючи при цьому критично важливі функції головного мозку – це називається максимально безпечною тотальною резекцією. Тим більше, що олігодендрогліома може виникати поруч із областями мозку, які контролюють рухи тіла, відчуття або язик, можуть бути вжиті спеціальні заходи для захисту цих функцій.

Хіміотерапія та променева терапія також можуть бути запропоновані на додаток до хірургічного втручання, особливо для пацієнтів з анапластичною олігодендрогліомою та у випадках, коли неможливо повністю видалити всю пухлину.

Які результати для пацієнтів з олігодендрогліомою?

Наскільки добре пацієнт з олігодендрогліомою відповідає на лікування, залежить від багатьох факторів, включаючи ступінь злоякісності пухлини (ступінь II або III), обсяг хірургічної резекції, вік пацієнта та загальні характеристики здоров’я пацієнта. Загалом, показники виживання при олігодендрогліомі важко передбачити, враховуючи рідкість цього стану.

Загалом, однак, повне хірургічне видалення пухлини забезпечує найкращі результати для пацієнтів у довгостроковій перспективі. Для пацієнтів з повільно зростаючою олігодендрогліомою (ступінь II) хірургічного втручання часто буває достатньо, щоб запобігти продовженому росту протягом багатьох років. Тим не менш, пацієнти продовжуватимуть спостерігатися як на предмет рецидиву пухлини, так і на прогресування пухлини до вищого ступеня злоякісності. Вкрай важливо, щоб усі пацієнти перебували під частим наглядом нейроонколога щодо рецидиву чи повторного зростання пухлини.

Пошук інформації про конкретні прогнози та показники виживання є особистим рішенням. Поточні статистичні дані є лише зведеними даними та не обов’язково відображають результати нових або експериментальних методів лікування. Ці дані не визначають, як окремі пацієнти можуть реагувати на  лікування – всі люди різні.